李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
大姨妈来的时候肚子疼可通过热敷腹部、适量饮用红糖姜茶、遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、保持充足休息、进行轻柔腹部按摩等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神紧张等因素引起。
使用热水袋或暖宝宝热敷下腹部有助于放松子宫肌肉,缓解痉挛性疼痛。温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-30分钟,避免直接接触皮肤导致烫伤。热敷可促进局部血液循环,减少前列腺素对神经末梢的刺激,适合轻度痛经人群。
红糖含铁元素可补充经期流失的营养,生姜中的姜烯酚具有抗炎和抑制前列腺素合成的作用。将10克生姜切片与20克红糖加水煮沸,每日饮用1-2次。注意糖尿病患者应减少糖分摄入,胃溃疡患者慎用。
适用于中重度痛经,通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成。常见剂型有芬必得布洛芬缓释胶囊、美林布洛芬混悬液等。需在月经来潮前1-2天开始服用,连续使用不超过3天。胃肠道出血或肾功能不全者禁用。
经期保证每天7-9小时睡眠,避免剧烈运动和重体力劳动。睡眠不足会加重体内炎症因子释放,导致痛觉敏感度上升。可采用侧卧屈膝体位减轻腹部压力,使用枕头垫高下肢改善盆腔血液循环。
顺时针轻柔按摩脐周区域,配合精油可增强效果。按摩力度以不引起不适为宜,每次10-15分钟,每日2-3次。按摩能刺激内啡肽分泌,阻断疼痛信号传导,对原发性痛经效果较好。
经期应注意避免生冷寒凉食物,如冰淇淋、冷饮等,这些食物可能加重子宫血管收缩。穿着宽松衣物减少腹部压迫,保持会阴清洁预防感染。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血等症状,需及时就医排除子宫内膜异位症等器质性疾病。平时可进行瑜伽、慢跑等适度运动增强盆底肌功能,月经前一周开始补充钙镁制剂有助于预防痉挛性疼痛。