陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
经常腹胀可通过调整饮食、适量运动、热敷按摩、药物治疗、心理调节等方式改善。腹胀通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡、慢性胃炎、肠易激综合征等原因引起。
减少易产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料的摄入,选择低纤维低脂食物如白粥、蒸蛋。规律进餐避免暴饮暴食,每餐控制在七分饱。餐后适量饮用山楂陈皮茶有助于促进胃肠蠕动。乳糖不耐受者需避免乳制品,可改用酸奶或低乳糖牛奶。
饭后30分钟进行散步或瑜伽等轻度运动,每天持续20-30分钟可加速肠道排气。避免立即卧床或剧烈运动,推荐顺时针按摩腹部配合腹式呼吸。游泳和太极拳等舒缓运动有助于调节自主神经功能,改善胃肠动力障碍。
用40℃左右的热水袋敷于脐周10-15分钟,配合掌心按顺时针方向环形按摩。可添加薄荷精油增强解痉效果,每日重复进行2-3次。中医推拿手法如摩腹、点按足三里穴对功能性腹胀效果显著。
双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道微生态平衡,马来酸曲美布汀片适用于胃肠动力紊乱。铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸缓解胀满感,匹维溴铵片对肠易激综合征相关腹胀有效。胰酶肠溶胶囊帮助消化蛋白质和脂肪。
长期焦虑抑郁会导致脑肠轴功能失调,通过正念冥想或心理咨询减轻压力。建立规律作息保证7-8小时睡眠,避免熬夜加重自主神经紊乱。日记记录腹胀发作与情绪波动关联性,必要时进行生物反馈治疗。
日常可增加山药、南瓜等健脾食材摄入,避免进食过快吞入空气。穿着宽松衣物减少腹压,睡眠时采取左侧卧位。若腹胀伴随体重下降、便血或持续加重,建议完善胃肠镜及呼气试验检查。注意观察排便习惯改变,记录每日症状变化供医生参考。