于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
得过幼儿急疹后通常不会再次感染,但极少数情况下可能因不同病毒亚型导致复发。幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型引起,感染后可获得持久免疫力。
幼儿急疹多见于6个月至2岁婴幼儿,典型表现为持续高热3-5天后热退疹出,皮疹呈玫瑰色斑丘疹。初次感染后,机体产生的特异性抗体可长期存在,对同型病毒具有保护作用。临床观察显示90%以上患儿康复后不再发病,这与病毒抗原稳定性及免疫记忆功能有关。
极少数患儿可能出现二次发病,主要与病毒变异或免疫缺陷相关。人类疱疹病毒存在HHV-6A、HHV-6B等亚型,若感染不同亚型可能突破原有免疫屏障。早产儿、先天性免疫缺陷患儿或接受免疫抑制治疗的儿童,其抗体生成能力受限,存在复发风险。这类情况需通过血清学检测确认病毒分型。
日常需注意观察儿童发热与皮疹特征,若出现不典型症状如皮疹先于发热、持续高热超过5天或伴随惊厥,应及时就医排查其他发热性疾病。保持居室通风、避免接触呼吸道感染患者,有助于降低交叉感染风险。康复期可适当补充维生素C和锌,帮助免疫系统恢复。