刘爱华主任医师 北京医院 风湿免疫科
痛风患者通常可以适量食用酸奶,但需选择低脂或无糖酸奶。酸奶富含优质蛋白和钙质,对痛风患者有一定益处,但高脂或含糖酸奶可能影响尿酸代谢。
酸奶中的乳清蛋白和酪蛋白有助于促进尿酸排泄,且乳制品本身嘌呤含量较低。低脂酸奶不会显著增加体内尿酸水平,部分研究显示每日摄入适量低脂乳制品可能降低痛风发作风险。建议选择无添加糖的天然酸奶,避免果粒酸奶或风味酸奶中的果糖成分刺激尿酸生成。
含糖酸奶中的果糖可能通过促进嘌呤分解和抑制尿酸排泄双重作用加重病情。全脂酸奶中的饱和脂肪酸可能影响尿酸代谢效率。部分痛风患者合并肥胖或代谢综合征时,更需控制酸奶的摄入量和种类。发酵过程中产生的乳酸菌对肠道菌群调节可能间接影响嘌呤代谢。
痛风急性发作期应优先选择无糖脱脂酸奶,每日摄入量控制在200克以内。慢性期可搭配新鲜莓果等低糖水果食用,避免与高嘌呤食物同餐。建议监测血尿酸水平变化,若饮用后出现关节不适需及时调整饮食方案。合并肾功能不全者需在营养师指导下调整乳制品摄入种类和频次。