尿上皮细胞高怎么回事

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

尿上皮细胞高可能与尿路感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石、药物影响、标本污染等因素有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。可通过多喝水、调整饮食、遵医嘱使用药物等方式治疗。

1、尿路感染

尿路感染是尿上皮细胞升高的常见原因,可能与细菌感染有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物治疗。日常需注意会阴清洁,避免憋尿。

2、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能导致尿上皮细胞增多,可能与免疫异常有关,通常伴有水肿、蛋白尿等症状。可遵医嘱使用黄葵胶囊、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片等药物。建议低盐饮食,定期复查肾功能。

3、泌尿系统结石

泌尿系统结石摩擦尿路上皮可导致细胞脱落,可能与代谢异常有关,常伴随腰痛、血尿。可遵医嘱使用排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片,必要时行体外冲击波碎石。每日饮水量需保持2000毫升以上。

4、药物影响

部分药物如环磷酰胺片、磺胺类药物可能导致尿路上皮损伤。需及时告知医生用药史,必要时调整用药方案。服药期间应增加水分摄入,定期监测尿常规。

5、标本污染

女性月经期或取样不规范可能导致标本污染。建议清洁外阴后留取中段尿复查,避开月经期。复查前避免剧烈运动,保持正常饮食饮水。

发现尿上皮细胞增高需结合临床症状综合判断,避免自行用药。日常建议保持每日1500-2000毫升饮水量,减少高草酸食物摄入,注意个人卫生。若伴随发热、腰痛或血尿等症状应及时就医,完善尿培养、泌尿系超声等检查明确病因。