张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
小孩子突然肚子痛可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、肠套叠等原因引起,可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。建议家长及时观察孩子症状变化,必要时就医检查。
孩子进食过多生冷、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜,引发阵发性绞痛,常伴有腹胀、恶心等症状。家长需暂停给孩子喂食可疑食物,用温热毛巾敷肚脐周围,少量饮用温开水帮助缓解。若6小时后未改善或出现呕吐,需就医排除食物中毒。
腹部受凉或精神紧张可能导致肠蠕动异常,表现为脐周隐痛、肠鸣音亢进。建议家长用掌心顺时针按摩孩子腹部,保持室温26℃左右,避免剧烈运动。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,或口服颠茄合剂缓解肠痉挛。
病毒或细菌感染引发的炎症常导致中上腹持续性疼痛,伴随腹泻、发热。可能与进食不洁食物有关,粪便多呈稀水样。家长应记录孩子排便次数,口服补液盐预防脱水,必要时使用蒙脱石散止泻。细菌性感染需遵医嘱服用头孢克肟颗粒。
呼吸道感染后易引发肠系膜淋巴结肿大,疼痛多位于右下腹,按压时加重,可能伴有低热。超声检查可确诊。家长需让孩子卧床休息,避免按压腹部,按医嘱服用蒲地蓝消炎口服液。若体温超过38.5℃需配合布洛芬混悬液退热。
婴幼儿突发阵发性哭闹、呕吐果酱样便时需警惕该急症,腹痛呈间歇性加剧。发病6小时内可通过空气灌肠复位,延误可能需手术。家长发现孩子出现屈膝缩腹姿势、拒绝触碰腹部时,须立即急诊处理。
日常需培养孩子饭前洗手习惯,避免暴饮暴食,注意餐具消毒。腹痛期间给予米汤、面条等清淡饮食,暂停乳制品。家长应学会辨别急腹症表现,若疼痛持续超过2小时、位置固定或伴有血便,须立即就医。恢复期可适当补充双歧杆菌三联活菌散调节肠道微生态。