王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院 呼吸内科
感到胸闷气短可能由生理性因素、呼吸系统疾病、心血管疾病、心理因素或贫血等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预等方式缓解。
剧烈运动、情绪激动或环境缺氧可能导致短暂性胸闷气短。这类情况通常伴随心率加快、出汗等症状,休息后多可自行缓解。建议避免过度劳累,保持环境通风,必要时可通过深呼吸放松。
支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可能引发胸闷气短,常伴有咳嗽、咳痰或喘息。哮喘急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状,慢性患者需长期规律使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂。若出现持续呼吸困难需及时就医。
冠心病、心力衰竭等疾病可能导致心肌供血不足,表现为活动后胸闷气短,可能伴随胸痛、下肢水肿。确诊后需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,或琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率。突发严重胸痛应立即就医。
焦虑症、惊恐发作等心理问题可能引发过度换气综合征,表现为无明显诱因的胸闷、呼吸急促,常伴手足麻木。可通过认知行为疗法改善,急性发作时可尝试纸袋呼吸法。若症状频繁需心理科就诊评估。
血红蛋白降低导致组织缺氧时可能出现胸闷气短,伴随面色苍白、乏力等症状。缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。重度贫血需排查消化道出血等病因。
日常需注意监测症状变化,避免吸烟及接触二手烟,保持适度有氧运动增强心肺功能。若胸闷气短反复出现或加重,尤其伴随胸痛、晕厥等症状时,应及时完善心电图、肺功能等检查明确病因。心理因素引起者可通过冥想、规律作息等方式调节自主神经功能。