张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
儿童腮腺炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式治疗。儿童腮腺炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫因素、外伤、导管堵塞等原因引起。
儿童腮腺炎患者需注意休息,避免剧烈运动。饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主,如米粥、面条等,避免进食酸性或辛辣刺激性食物。适当增加饮水量,有助于促进唾液分泌,缓解腮腺肿胀。家长需保持患儿口腔清洁,进食后用淡盐水漱口。
病毒感染引起的腮腺炎可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素。发热超过38.5℃时可使用布洛芬混悬滴剂退热。腮腺肿胀明显时可外敷青黛散或金黄散消肿止痛。
腮腺肿胀部位可进行局部热敷,使用温热毛巾外敷10-15分钟,每日2-3次,有助于促进血液循环,减轻肿胀疼痛。热敷时温度不宜过高,避免烫伤皮肤。家长需注意观察患儿反应,如出现不适立即停止。
中医认为腮腺炎属"痄腮"范畴,可辨证使用清热解毒类中药。风热犯表证可用银翘散加减,热毒壅盛证可用普济消毒饮。外治法可选用鲜蒲公英捣烂外敷或仙人掌去刺捣烂外敷。针灸治疗可取颊车、合谷等穴位。
如出现睾丸炎可局部冷敷并用丁字带托起阴囊。并发脑膜炎需及时住院治疗,使用甘露醇注射液降低颅内压。胰腺炎时应禁食,静脉补充营养。家长需密切观察患儿是否出现头痛、呕吐、腹痛等症状,及时就医。
儿童腮腺炎治疗期间需隔离至腮腺肿胀完全消退,避免传染他人。保持室内空气流通,患儿衣物、餐具需单独清洗消毒。恢复期可适量补充维生素C,增强免疫力。腮腺炎痊愈后可考虑接种麻腮风三联疫苗进行预防。如症状持续不缓解或出现并发症表现,家长应及时带患儿到儿科或感染科就诊。