周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
一岁两个月宝宝晚上总哭闹可能由生理需求未满足、环境不适、出牙期不适、胃肠功能紊乱、缺钙等原因引起,可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、缓解出牙不适、调节胃肠功能、补充钙剂等方式干预。建议家长密切观察宝宝状态,必要时及时就医。
宝宝可能因饥饿、尿布潮湿或穿着过厚过薄等基础需求未及时解决而哭闹。家长需在睡前确保喂足奶量,检查尿布干爽,选择透气纯棉衣物,保持室温在24-26摄氏度。夜间可轻拍安抚,避免过度回应形成依赖。
光线过亮、噪音干扰或睡眠地点改变可能导致宝宝夜间惊醒。建议使用遮光窗帘,保持卧室安静,固定睡眠区域。若近期更换婴儿床或卧室,可放置熟悉的安抚物如小毯子过渡,逐步适应新环境。
第一磨牙通常在12-18个月萌出,牙龈肿痛会引起夜间频繁哭闹。家长可用硅胶牙胶冷藏后给宝宝啃咬,或遵医嘱使用婴幼儿专用止痛凝胶如丁硼乳膏。伴随流涎增多时需及时擦拭避免皮肤刺激。
辅食添加不当或食物过敏可能引发肠绞痛、胀气。可顺时针按摩腹部,减少豆类、洋葱等产气食物。若大便异常,需排查乳糖不耐受,必要时在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。
维生素D缺乏导致神经兴奋性增高,表现为夜惊、多汗。应保证每日400IU维生素D3补充,如星鲨维生素D滴剂。辅食添加含钙丰富的奶酪、芝麻酱,多进行户外活动促进钙吸收。
家长应建立规律作息,固定睡前程序如洗澡、抚触、摇篮曲等帮助宝宝形成睡眠联想。持续哭闹超过1周或伴随发热、呕吐等症状时,需及时儿科就诊排除中耳炎、肠套叠等疾病。避免夜间过度安抚形成习惯性夜醒,可通过逐渐延长响应时间培养自主入睡能力。