李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
夏天中暑的症状主要有头晕、恶心、乏力、口渴、皮肤发红等。中暑是由于高温环境下身体调节功能失衡导致的热损伤性疾病,根据严重程度可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。
头晕是中暑早期最常见的症状,表现为头部昏沉感或站立不稳。高温环境下大量出汗导致体液丢失,脑部供血不足可能引发头晕。轻度头晕时需立即转移至阴凉处,补充含电解质饮料,解开衣领帮助散热。若伴随意识模糊需紧急就医。
中暑引起的恶心多与胃肠功能紊乱有关。高温抑制消化酶活性,内脏血管扩张导致血流重新分配,可能引发呕吐反射。出现恶心时应停止活动,用湿毛巾冷敷颈部与腋下,少量多次饮用淡盐水。持续呕吐超过2小时需医疗干预。
肌肉无力是中暑进展期的典型表现。电解质紊乱影响神经肌肉传导,乳酸堆积加剧疲劳感。患者可能出现四肢沉重、动作迟缓等症状。此时须平卧休息,按摩四肢肌肉促进循环,口服补液盐纠正水电解质失衡。重度乏力伴抽搐提示热痉挛。
异常口渴反映机体已处于脱水状态。高温下汗液蒸发加速,体液丢失超过体重2%时会出现明显渴感。建议饮用20-25℃的淡盐水或运动饮料,避免一次性大量饮水。若出现吞咽困难或意识障碍,需静脉补液治疗。
皮肤潮红干燥是中暑特征性体征,因体温调节中枢失效导致皮肤血管持续扩张。触摸皮肤有灼热感,汗液分泌减少。需用温水擦拭全身,重点降温颈部、腹股沟等大血管区域。皮肤苍白湿冷则提示热衰竭危象。
预防中暑需避免高温时段外出,穿着浅色透气衣物,每小时补充200-300毫升水分。户外工作者应定时在阴凉处休息,随身携带人丹、十滴水等防暑药品。出现高热无汗、谵妄昏迷等重度中暑症状时,应立即拨打急救电话,转移至空调环境并用冰袋降温,等待专业医疗救援。