李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕后分泌物增多通常是正常的生理现象。妊娠期雌激素水平升高会刺激宫颈腺体和阴道黏膜分泌增加,形成稀薄、乳白色或透明的分泌物,医学上称为生理性白带增多。
妊娠期阴道分泌物增多主要与激素变化有关。怀孕后体内雌激素和孕激素水平显著上升,促使宫颈黏液分泌旺盛,阴道上皮细胞代谢加快,这种变化有助于形成天然屏障保护宫腔免受感染。分泌物通常呈蛋清样或牛奶状,无明显异味或瘙痒,每日需更换1-2次护垫即可保持干爽。多数孕妇在孕12周后分泌物量趋于稳定,但个体差异较大,部分孕妇可能持续至分娩。
当分泌物呈现黄绿色、豆腐渣样或伴有腥臭味时需警惕病理性改变。念珠菌感染会导致分泌物呈凝乳状并伴随外阴灼痛,细菌性阴道病常产生灰白色鱼腥味分泌物,这两种情况在孕期发生率较高。胎膜早破时可能出现持续性水样分泌物,需立即就医排除危险。糖尿病孕妇、长期使用抗生素者或免疫力低下人群更容易出现异常分泌物。
建议选择棉质透气的内裤并每日更换,避免使用碱性洗液冲洗阴道,如出现分泌物颜色异常、外阴红肿或腹痛等症状应及时产科就诊。日常可饮用无糖酸奶补充益生菌,保持外阴清洁干燥即可,无须过度清洁干预正常的生理性分泌。