陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
制何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨等功效,主要用于肝肾阴虚、精血不足、须发早白、腰膝酸软等症状。
制何首乌归肝、肾经,能滋养肝肾阴血,改善因肝肾不足导致的头晕目眩、耳鸣健忘等症状。其活性成分可促进肝细胞修复,临床常用于慢性肝炎辅助治疗。肝肾阴虚者常表现为潮热盗汗、五心烦热,可与熟地黄、山茱萸等配伍使用。
制何首乌含蒽醌类化合物及卵磷脂,能刺激造血功能,改善血虚萎黄、心悸失眠。对于贫血、术后体虚等精血亏虚状态,常与当归、白芍同用。需注意长期过量服用可能引起肝损伤,建议定期监测肝功能。
传统医学认为其能促进黑色素合成,对须发早白有改善作用。现代研究显示二苯乙烯苷成分具有抗氧化活性,可延缓毛囊细胞衰老。使用时多与黑芝麻、核桃仁等富含不饱和脂肪酸的食材配伍。
制何首乌可通过调节钙磷代谢增强骨密度,缓解肝肾不足引起的腰膝酸软、肢体麻木。老年骨质疏松患者可配伍骨碎补、杜仲等壮骨药物,但脾胃虚弱者需佐以健脾药材以减少胃肠刺激。
多糖成分能增强巨噬细胞活性,调节T淋巴细胞功能,对自身免疫性疾病如斑秃、白癜风有一定辅助治疗作用。临床常用制何首乌颗粒配合免疫抑制剂治疗,使用期间需监测血常规避免白细胞减少。
使用制何首乌时应避免与大蒜、萝卜等破气食物同服,煎煮时间需超过1小时以降低肝毒性风险。建议在中医师指导下根据体质配伍用药,常规用量为6-12克/日,连续服用不超过3个月。出现食欲减退、皮肤黄染等肝损伤症状时需立即停药就医。日常可搭配黑豆、枸杞等食材制作药膳,避免饮酒及辛辣饮食。