张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
补牙后封药时偶尔疼痛可能与牙齿敏感、临时材料刺激、炎症反应、咬合高点或继发龋等因素有关。
牙齿敏感是常见原因,封药后牙本质暴露或材料导热性可能引发短暂刺痛,通常1-2天自行缓解。临时材料如氧化锌丁香酚水门汀的刺激性成分可能引起轻微胀痛,尤其深龋近髓时更明显。若原有慢性牙髓炎未彻底处理,封药后可能因髓腔压力变化诱发钝痛,疼痛持续时间超过3天需及时复诊。补体过高形成咬合高点会导致咀嚼时定点锐痛,通过咬合纸测试可确诊调整。少数情况下边缘微渗漏导致继发龋,疼痛呈间歇性加重,需拆除原充填物重新治疗。
建议避免用患侧咀嚼过硬食物,保持口腔清洁,使用脱敏牙膏轻柔刷牙。若疼痛持续超过72小时、夜间自发痛或肿胀发热,应立即就医排查牙髓炎或根尖周炎。定期口腔检查有助于早期发现继发龋等问题。