张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
孕妇口臭可能由激素变化、口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、维生素缺乏或妊娠期牙龈炎等原因引起,可通过加强口腔清洁、调整饮食结构、补充维生素、治疗牙龈炎及就医排查胃肠疾病等方式改善。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高会导致口腔黏膜充血,唾液分泌减少,细菌繁殖加速引发口臭。建议每日用软毛牙刷刷牙两次,使用不含酒精的漱口水清洁口腔。若伴随牙龈出血,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液缓解炎症。
孕吐频繁或进食次数增加后未及时清洁口腔,食物残渣腐败会产生硫化物气味。除常规刷牙外,可配合牙线清理牙缝,餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。避免使用含十二烷基硫酸钠的牙膏,这类成分可能加重口腔干燥。
子宫增大压迫胃肠引起反流性食管炎或胃排空延迟时,胃酸反流会产生酸臭味。少量多餐、避免高脂饮食,睡前2小时禁食有助于改善。若确诊胃食管反流,可在医生指导下短期服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
维生素B族或维生素C摄入不足会导致口腔溃疡和牙龈萎缩,增加口臭概率。可适量食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物,或遵医嘱补充复合维生素B片。需注意维生素B12缺乏还可能引发舌炎。
孕期特有的牙龈血管增生会使菌斑更易堆积,表现为牙龈红肿、出血伴腐败性口臭。除加强清洁外,需定期进行牙周检查,必要时由牙医进行专业洁治。禁用四环素类抗生素,可选用孕妇安全的头孢克洛分散片控制感染。
孕妇日常应保持饮食清淡,避免洋葱大蒜等刺激性食物,每日饮水1500-2000毫升维持唾液分泌。若口臭持续加重或伴随发热、腹痛等症状,需及时排查糖尿病酮症酸中毒等病理因素。建议使用含乳酸菌的益生菌制剂调节肠道菌群,但服用前应咨询产科医生。