李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙齿掉了一小块可通过树脂充填、瓷贴面修复、全冠修复、嵌体修复、种植牙等方式治疗。牙齿缺损通常由龋齿、外伤、磨牙症、酸蚀症、牙釉质发育不全等原因引起。
适用于小范围缺损或浅龋导致的牙齿缺损。医生会清除腐质后使用复合树脂材料直接填充缺损部位,操作时间短且能保留更多健康牙体组织。治疗前需检查缺损是否接近牙髓,若已暴露牙髓需先进行根管治疗。树脂充填后应避免咬硬物,定期检查充填体边缘密合度。
适用于前牙切缘缺损或轻度变色病例。需磨除0.3-0.7毫米牙釉质,取模后制作超薄瓷贴面粘接覆盖缺损区。瓷贴面具有良好生物相容性和透光性,但夜间磨牙者需配合佩戴颌垫。修复后需使用软毛牙刷清洁牙龈边缘,避免用贴面咬坚果等硬物。
针对缺损较大的后牙或根管治疗后的牙齿。需均匀磨除1-2毫米牙体组织,制作金属烤瓷冠或全瓷冠套住患牙。全冠能恢复牙齿形态和咀嚼功能,但预备时可能需去髓。修复后出现咬合不适或牙龈肿胀需及时复诊调整。
适用于牙尖缺损但牙根完好的磨牙。采用黄金或瓷材料定制嵌体,通过粘接技术嵌入缺损部位。相比全冠能保留更多健康牙体,但需要两次就诊完成。嵌体修复后应每年检查边缘密合度,防止继发龋发生。
用于缺损达龈下或残根无法保留的情况。先拔除残根后植入种植体,3-6个月骨结合后安装基台和牙冠。种植牙不损伤邻牙但需要足够骨量,吸烟者需先戒烟。术后需使用冲牙器清洁种植体周围,定期进行专业维护。
日常应使用含氟牙膏和软毛牙刷清洁牙齿,避免用牙齿开瓶盖或咬硬物。每半年进行口腔检查,发现龋齿及时治疗。牙齿缺损后24小时内可保存断片就医,部分病例能进行断牙再接。修复后出现冷热敏感或修复体脱落需及时复诊,长期缺牙可能导致邻牙倾斜和对颌牙伸长。