张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈发黑可能由外源性色素沉积、牙周疾病、重金属中毒、药物副作用、吸烟等因素引起,可通过口腔清洁、牙周治疗、药物调整等方式改善。
长期饮用咖啡、浓茶或食用含深色色素的食物可能导致牙龈边缘出现黑褐色沉积。这类情况通常无痛感,可通过超声波洁牙去除色素,日常建议减少深色饮食摄入并使用美白牙膏辅助清洁。
慢性牙周炎可能引发牙龈组织坏死性改变,表现为牙龈边缘呈现灰黑色,伴随牙龈出血、口臭等症状。需进行龈下刮治等专业治疗,可配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。
铅、汞等重金属接触史可能导致牙龈边缘出现蓝黑色线状沉着。此类情况需立即脱离污染源,通过重金属螯合剂治疗,如二巯丙磺酸钠注射液等药物驱除体内重金属。
长期服用米诺环素、抗疟药等药物可能引起牙龈黏膜色素沉着。需在医生评估后调整用药方案,必要时可进行激光祛斑治疗改善外观。
烟草中的焦油会沉积在牙龈表面形成黑斑,同时增加牙周病风险。建议彻底戒烟,配合定期洗牙和使用牙线维护口腔卫生。
日常应选用软毛牙刷避免机械刺激,每半年进行口腔检查。出现牙龈发黑伴随疼痛、溃烂或牙齿松动时需及时就诊,孕期妇女及儿童出现该症状更应尽早排查病理性因素。保持均衡饮食有助于增强牙龈抵抗力,适量补充维生素C可促进牙龈组织修复。