脑袋里嗡嗡响怎么回事

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

脑袋里嗡嗡响可能由神经性耳鸣、耳部疾病、颈椎病变、心血管疾病、精神心理因素等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、心理干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、神经性耳鸣

长期噪音暴露或听觉神经损伤可能导致神经性耳鸣,表现为持续性嗡嗡声。可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环。伴随听力下降时需配合营养神经治疗。

2、耳部疾病

中耳炎、耳硬化症等耳部病变可能引发耳鸣,通常伴随耳痛或耳闷。鼓膜检查可见异常,可使用氧氟沙星滴耳液、地塞米松磷酸钠注射液控制炎症,严重者需鼓室成形术。

3、颈椎病变

颈椎间盘突出压迫神经时可能引起脑鸣,多伴随颈部僵硬。颈椎MRI可确诊,可通过牵引治疗缓解,配合洛索洛芬钠片、甲钴胺分散片营养神经。日常需避免长时间低头。

4、心血管疾病

高血压、动脉硬化导致脑供血不足时可能出现脑鸣,测量血压可见异常。需使用苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片控制基础病,同时监测血脂血糖指标。

5、精神心理因素

焦虑抑郁可能引发功能性耳鸣,常伴有失眠多梦。心理评估量表可辅助诊断,建议认知行为治疗,必要时联合草酸艾司西酞普兰片、阿普唑仑片调节神经功能。

日常应保持规律作息,避免咖啡因和酒精摄入,噪音环境下使用防护耳塞。可尝试白噪音掩蔽治疗,练习腹式呼吸缓解焦虑。若症状持续超过两周或伴随眩晕、头痛等症状,需尽早就医进行纯音测听、颅脑CT等检查。未经医生指导不得自行服用镇静类药物。