老人头晕耳鸣怎么回事

老人头晕耳鸣可能由内耳疾病、脑血管病变、颈椎病、高血压、贫血等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、内耳疾病

内耳前庭功能障碍是常见诱因，梅尼埃病会导致反复发作的旋转性眩晕伴耳鸣耳闷，耳石症常在头位变动时诱发短暂眩晕。可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，配合银杏叶提取物注射液营养神经。急性发作期需卧床休息避免跌倒。

2、脑血管病变

后循环缺血或小脑梗死可能引发持续性头晕伴双侧耳鸣，常合并视物模糊、行走不稳。头颅CT或MRI可确诊，需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合长春西汀注射液扩张血管。控制血压血糖对预防复发尤为重要。

3、颈椎病

椎动脉型颈椎病在转头时易诱发头晕耳鸣，与椎基底动脉供血不足相关。颈椎X线可见骨质增生，可通过颈托固定、超声波治疗缓解症状。日常应避免长时间低头，睡眠时选用合适高度的枕头。

4、高血压

血压波动过大会影响前庭系统供血，导致头部昏沉感与搏动性耳鸣。需规律监测血压，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免情绪激动诱发血压升高。

5、贫血

血红蛋白降低导致脑供氧不足，表现为活动后头晕加重伴蝉鸣样耳鸣。血常规检查可确诊，需补充琥珀酸亚铁片和维生素B12片。饮食中增加动物肝脏、瘦肉等富含铁元素的食物，配合维生素C促进铁吸收。

老年患者出现头晕耳鸣时应避免突然起立，行走时使用助行器防跌倒。保持作息规律，每日进行太极拳等温和运动改善血液循环。控制咖啡因摄入，睡前用40℃温水泡脚有助于缓解症状。若症状持续超过72小时或出现意识障碍需立即急诊处理。