眼睛翼状胬肉如何治疗

1.1万次浏览

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛翼状胬肉可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。翼状胬肉可能与长期紫外线暴露、慢性结膜炎症等因素有关,通常表现为睑裂区结膜增生、眼部异物感等症状。

1、药物治疗

早期翼状胬肉若无明显症状,可遵医嘱使用人工泪液缓解干涩,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。若伴有炎症反应,可短期使用氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎药物控制进展。药物治疗需定期复查观察胬肉生长情况。

2、激光治疗

对进展较快的翼状胬肉可采用激光消融术,通过准分子激光或氩激光切除增生组织。该方式创伤小且恢复快,但可能存在复发风险。术后需配合使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染,并避免强光刺激。

3、手术治疗

当胬肉侵入角膜超过2毫米或影响视力时,需行翼状胬肉切除联合自体结膜移植术。手术彻底清除病灶后,用患者自体健康结膜覆盖创面,降低复发概率。术后需使用环孢素滴眼液抑制纤维增生,定期随访观察角膜修复情况。

4、物理防护

日常需佩戴防紫外线太阳镜减少强光刺激,避免风沙粉尘接触。户外工作者可使用防风护目镜,同时保持眼部清洁,避免揉眼等机械性摩擦刺激胬肉生长。

5、中医调理

中医认为翼状胬肉多因风热壅滞或脾虚湿蕴所致,可辨证选用菊花、决明子等清热明目中药熏洗,或服用补中益气汤等方剂调理体质。需注意中药治疗应配合西医监测,不可替代正规医疗干预。

翼状胬肉患者应避免长时间暴露于干燥、多尘环境,规律作息减少用眼疲劳。术后患者需严格遵医嘱使用抗复发药物,如出现眼红、疼痛或视力下降需及时复诊。饮食可适量增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,有助于角膜上皮修复。