眼底出血是由什么原因引起的

眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性、外伤等因素引起。眼底出血通常表现为视力下降、视物模糊、视野缺损等症状，需根据具体病因采取激光治疗、玻璃体切除术或药物干预。

1、糖尿病视网膜病变

长期血糖控制不佳可能导致视网膜微血管损伤，引发渗出或出血。患者可能出现飞蚊症、视物变形，严重时导致玻璃体积血。临床常用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，或通过雷珠单抗注射液抑制血管增生，必要时需行全视网膜光凝术。

2、高血压视网膜病变

持续高血压会使视网膜动脉硬化，血管壁渗漏造成火焰状出血。常伴随头痛、视乳头水肿，需控制血压并使用改善微循环药物如复方血栓通胶囊，严重出血需玻璃体腔注射阿柏西普眼内注射液。

3、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉血栓形成导致血液回流受阻，引发片状出血。患者突发视力下降，可能伴视网膜水肿。急性期可用卵磷脂络合碘片促进出血吸收，慢性期需激光治疗防止新生血管形成。

4、年龄相关性黄斑变性

视网膜色素上皮层功能退化引发脉络膜新生血管破裂出血。表现为中央视野缺损、视物扭曲。需玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液，联合叶黄素软胶囊营养支持。

5、外伤性出血

眼球挫伤或穿透伤直接损伤视网膜血管，多伴有眼睑淤血、前房积血。需紧急处理原发损伤，使用云南白药胶囊止血，后期可辅以血府逐瘀口服液促进淤血吸收。

眼底出血患者应避免剧烈运动及重体力劳动，控制血压血糖在正常范围，日常佩戴防蓝光眼镜减少视网膜刺激。饮食需增加深色蔬菜水果摄入，补充维生素C和锌元素。若出现突发视力障碍、闪光感等症状应立即就医，避免揉眼或自行使用眼药水。定期进行眼底检查有助于早期发现血管异常。