王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
丹参滴丸具有活血化瘀、通脉止痛的功效,主要用于治疗气滞血瘀引起的胸痹、心绞痛等症状。其主要作用包括改善心肌缺血、抗血小板聚集、调节血脂、保护血管内皮功能、减轻炎症反应等。
丹参滴丸中的丹参酮类成分能扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解因冠状动脉狭窄导致的心肌缺血症状。适用于冠心病患者出现的胸闷、气短等表现,常与硝酸异山梨酯片等药物联合使用。
丹参素等活性成分可抑制血小板活化因子释放,降低血液黏稠度,预防血栓形成。对于高脂血症或动脉粥样硬化患者,能减少心脑血管事件发生风险,临床常与阿司匹林肠溶片配合使用。
该药可通过促进胆固醇代谢降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平,同时升高高密度脂蛋白。对血脂异常引起的血管病变有辅助治疗作用,通常需联合阿托伐他汀钙片等降脂药物。
丹酚酸B等成分能清除氧自由基,减轻氧化应激对血管内皮的损伤,改善内皮依赖性血管舒张功能。适用于高血压或糖尿病引发的血管内皮功能障碍,常配合盐酸贝那普利片使用。
通过抑制核因子κB等炎症通路,减轻血管壁炎症反应,延缓动脉粥样硬化进展。对于合并慢性炎症的心血管疾病患者具有协同治疗效果,可与银杏叶提取物片联合应用。
使用丹参滴丸期间应避免辛辣刺激性食物,保持低盐低脂饮食,规律监测血压血脂。中重度心力衰竭患者及孕妇慎用,服药后出现胃部不适可改为餐后服用。若心绞痛发作频率增加或出现新发心悸症状,应及时就医调整用药方案。