眼睛总是模糊不清是怎么回事

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛总是模糊不清可能与视疲劳、干眼症、屈光不正、白内障或青光眼等原因有关,可通过调整用眼习惯、人工泪液滴眼、验光配镜、手术等方式改善。

1、视疲劳

长时间近距离用眼或熬夜可能导致睫状肌持续收缩,引发视物模糊、酸胀感。建议每用眼40分钟远眺5分钟,热敷眼周促进血液循环。若伴随头痛需排查眼压异常。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快时,角膜表面会形成不规则泪膜,导致间歇性视力波动。可使用玻璃酸钠滴眼液缓解,严重者需进行泪小点栓塞术。避免长时间处于空调环境。

3、屈光不正

未矫正的近视、散光或老花会使光线无法精准聚焦于视网膜。表现为远/近视力下降、重影。需通过医学验光确认度数,佩戴框架眼镜或角膜接触镜,成年人可考虑激光手术。

4、白内障

晶状体混浊引起的渐进性无痛性视力下降,阳光下症状加重。早期可用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展,成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入术。糖尿病患者需定期筛查。

5、青光眼

眼压升高压迫视神经会导致视野缺损,急性发作时有虹视现象。确诊需做眼压测量和视野检查,常用布林佐胺滴眼液控制眼压,晚期需进行小梁切除术防止失明。

日常应保持每天2小时以上户外活动,摄入富含叶黄素的深色蔬菜。使用电子设备时开启护眼模式,保持屏幕距离50厘米以上。40岁以上人群每年需做眼底检查,突然视力下降伴眼红痛需立即就医。糖尿病患者及高度近视者应缩短复查间隔至半年一次。