何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
耳心痛可通过热敷、药物镇痛、清除耳垢、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。耳心痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳垢栓塞、外伤、肿瘤等因素引起。
用温热毛巾敷于患侧耳朵,温度控制在40-45摄氏度,每次持续10-15分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解因肌肉痉挛或轻微炎症导致的耳心痛。注意避免烫伤,婴幼儿需由家长操作。
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解疼痛。化脓性中耳炎患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液。使用药物前需明确病因,禁止自行使用抗生素滴耳液。
耳鼻喉科医生会用耵聍钩或生理盐水冲洗清除栓塞的耳垢。居家可用碳酸氢钠滴耳液软化耳垢,但禁止用挖耳勺强行掏挖。耳垢清除后,因阻塞导致的耳闷痛可立即缓解。
细菌性外耳道炎需使用盐酸左氧氟沙星滴耳液,真菌性感染可用克霉唑溶液。急性中耳炎常需口服阿莫西林克拉维酸钾片。感染控制后,伴随的耳痛、耳胀症状会逐步消退。
鼓膜穿刺术适用于化脓性中耳炎引流,乳突根治术用于慢性中耳炎。耳部肿瘤或严重外伤需耳显微手术。术后疼痛需联合镇痛泵管理,创面愈合期间避免耳道进水。
耳心痛发作时应避免用力擤鼻、游泳或戴耳机。保持耳道干燥,洗澡可用防水耳塞。反复耳痛或伴随听力下降、发热时需尽早就医。日常注意预防感冒,避免过度疲劳诱发中耳炎。