儿童在换牙时期门牙长歪了拔掉还长出新牙吗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

儿童换牙期门牙长歪后拔除一般会长出新牙。乳牙脱落后恒牙会自然萌出,但需根据牙胚发育和口腔空间综合判断。

乳牙门牙长歪多与乳牙滞留、牙弓狭窄或不良习惯有关。乳牙拔除后恒牙胚在牙槽骨内会继续发育,通常在6-12个月内完成萌出。此时应观察恒牙萌出方向,若存在颌骨发育不足的情况,新牙可能仍会出现排列不齐。定期口腔检查能帮助评估牙槽骨空间,必要时可通过咬合诱导或间隙保持器为恒牙创造萌出条件。

少数情况下乳牙早失可能导致恒牙萌出延迟或异位萌出。若恒牙胚因外伤、感染等原因受损,可能出现恒牙缺失或形态异常。X线片检查可确认恒牙胚的存在及发育状态,对于埋伏阻生的恒牙可能需要手术助萌。遗传性疾病如外胚层发育不良等也可能导致恒牙先天缺失。

建议家长每3-6个月带孩子进行口腔检查,纠正咬唇、吐舌等不良习惯。日常饮食应多咀嚼苹果、玉米等粗纤维食物刺激颌骨发育,避免长期食用过软食物。若恒牙萌出异常,12岁前后可考虑正畸治疗调整牙齿排列。