李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻粘膜损伤主要表现为鼻内干燥、灼热感、鼻出血、鼻腔疼痛以及鼻塞等症状。鼻粘膜损伤可能与外伤、感染、过敏、干燥环境、药物刺激等因素有关,通常表现为鼻腔不适、结痂、分泌物增多等症状。建议保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻,必要时就医检查。
鼻内干燥是鼻粘膜损伤的常见症状,患者会感觉鼻腔内缺乏润滑,可能伴有轻微刺痛感。这种情况多与环境干燥、长期吹空调或暖气有关。使用生理盐水喷雾或加湿器有助于缓解症状。若长期存在,需警惕干燥性鼻炎的可能。
鼻腔灼热感通常提示粘膜存在炎症反应,可能因接触刺激性气体、过敏原或病毒感染导致。患者会感到鼻腔内发热、不适,严重时可能影响呼吸。避免接触已知刺激物,必要时可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗炎药物。
鼻粘膜损伤后血管暴露易引发鼻出血,表现为单侧或双侧鼻腔少量渗血。常见于挖鼻、外伤或高血压患者。出血时应坐位前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血。反复出血需排除血液系统疾病,可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩血管。
粘膜破损会导致明显疼痛,尤其在触碰或吸入冷空气时加剧。可能伴随红肿、糜烂等表现。保持鼻腔清洁,避免继发感染。疼痛严重时可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛,但需排除鼻中隔偏曲等器质性病变。
损伤后粘膜肿胀或分泌物增多可引起鼻塞,影响正常通气功能。过敏性因素导致的可能伴有清水样鼻涕。生理性海盐水冲洗能帮助清除分泌物,严重者可短期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻水肿。持续鼻塞需排查鼻息肉等器质性疾病。
日常应注意保持室内湿度在40%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻孔等机械性刺激。冬季外出可佩戴口罩防护,饮食多补充维生素A、C促进粘膜修复。若症状持续超过2周或出现脓性分泌物、发热等感染征象,应及时到耳鼻喉科就诊。规律作息、戒烟限酒也有助于鼻粘膜的自我修复。