王志学主任医师 山东省立医院 中医科
肾阴虚和肾阳虚双补的中成药主要有金匮肾气丸、桂附地黄丸、五子衍宗丸、龟鹿二仙胶、七宝美髯丹等。肾阴虚主要表现为潮热盗汗、腰膝酸软,肾阳虚则常见畏寒肢冷、夜尿频多,两者兼有时需在医生指导下选择合适药物。
金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成,可温补肾阳、化气行水,适用于肾阳虚水肿兼轻度阴虚者。该药能改善腰膝冷痛、下肢浮肿等症状,但阴虚火旺者慎用。服药期间忌食生冷,需遵医嘱调整剂量。
桂附地黄丸在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子,兼具滋阴和温阳功效。对于肾阴阳两虚引起的畏寒肢冷伴口干咽燥有效,但高血压患者需监测血压变化。建议饭后温水送服,避免与辛辣食物同服。
五子衍宗丸含枸杞子、菟丝子等种子类药材,侧重填补肾精、阴阳双补。适用于肾精不足导致的生殖功能减退,服药期间应节制房事。阴虚火旺者可能出现口干症状,需及时反馈医生调整用药。
龟鹿二仙胶以龟板胶、鹿角胶为主材,通过血肉有情之品峻补阴阳。对久病虚损、早衰白发效果显著,但滋腻性强,脾胃虚弱者需配伍健脾药。服用时可用黄酒烊化以增强药效吸收。
七宝美髯丹含何首乌、茯苓等七味药材,通过补肝肾、益精血实现阴阳同调。适用于须发早白、牙齿松动等早衰症状,但何首乌制剂需注意肝功能监测。建议晨起空腹服用以利吸收。
肾阴阳两虚者日常可食用黑芝麻、核桃等平补食材,避免过度劳累和熬夜。冬季注意腰腹部保暖,夏季不宜贪凉饮冷。建议每周进行3-5次八段锦、太极拳等舒缓运动,运动时间控制在30-40分钟为宜。用药期间定期复诊,根据体质变化调整方案,不可自行增减药量。若出现新发症状或原有症状加重,应立即停药就医。