嘴巴张不开腮帮子疼咬东西也疼

嘴巴张不开伴随腮帮子疼痛和咬东西疼痛，可能是颞下颌关节紊乱或口腔感染引起的。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

颞下颌关节紊乱常因关节盘移位、肌肉劳损或外伤导致，表现为张口受限、关节弹响和局部压痛。夜间磨牙、长期单侧咀嚼或精神紧张可能诱发症状。急性期可通过热敷、软食和关节制动缓解，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物改善炎症。若关节结构严重异常，可能需关节腔冲洗或关节镜手术。

口腔感染如智齿冠周炎或腮腺炎也会引发类似症状。智齿阻生导致牙龈红肿化脓时，可能伴随颌面部肿胀和发热。需口腔科进行局部冲洗引流，配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。腮腺病毒感染则需抗病毒药物如利巴韦林颗粒，并保持口腔清洁。反复发作的化脓性腮腺炎可能需手术切除腺体。

日常应避免咀嚼硬物或大口啃咬食物，减少关节负担。用40℃左右热毛巾每日热敷患处2次有助于缓解肌肉痉挛。若疼痛持续超过3天或伴随发热、肿胀加重，须立即就诊排除颌骨骨折或肿瘤等严重病变。夜间佩戴咬合垫可减少磨牙对关节的损伤。