拔智齿后注意事项有哪些

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

拔智齿后需注意伤口护理、饮食调整、疼痛管理、感染预防和活动限制等事项。

1、伤口护理

拔牙后24小时内避免漱口或吮吸伤口,防止血凝块脱落导致干槽症。可用无菌纱布轻咬止血,出血持续超过8小时需就医。术后48小时起可用生理盐水轻柔漱口,促进愈合。若缝线为不可吸收材质,需按医嘱在5-7天后拆除。

2、饮食调整

术后2小时可进食常温流食如牛奶、米汤,24小时内禁止食用过热、辛辣或坚硬食物。3天内建议选择鸡蛋羹、土豆泥等软食,避免用患侧咀嚼。1周内忌烟酒及碳酸饮料,减少对创面的刺激。

3、疼痛管理

术后48小时内冰敷面部可缓解肿胀,每次15分钟间隔1小时。遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药,禁止服用阿司匹林以防出血。若3天后疼痛加剧伴腐臭味,需警惕感染可能。

4、感染预防

按处方使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素,完成全程用药。保持口腔清洁但避免用力刷牙,可使用儿童软毛牙刷避开创面。出现发热、淋巴结肿大等全身症状时需及时复诊。

5、活动限制

24小时内禁止剧烈运动、弯腰或提重物,防止血压升高引发出血。睡眠时垫高枕头减轻面部充血。1周内避免游泳、潜水等可能造成创口负压的活动,乘坐飞机需咨询医生评估。

拔智齿后恢复期间应保持充足休息,每日饮水1500毫升以上促进代谢。2周内避免使用吸管、吹奏乐器等口腔负压动作。术后3天肿胀达高峰属正常现象,若伴随持续发热或脓性分泌物需立即就医。恢复期间出现异常出血、剧烈疼痛或张口困难等症状时,应及时联系主治医生复查。完全愈合通常需要2-4周时间,复杂拔牙病例可能延长至6周。