王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
宝宝长眼屎可能与结膜炎、泪囊炎、过敏反应、倒睫或环境刺激等因素有关,可通过清洁护理、按摩泪囊、抗过敏治疗、矫正倒睫或改善环境等方式处理。
用无菌棉签蘸取生理盐水,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物,每日重复进行2-3次。若为细菌性结膜炎,可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液或红霉素眼膏。操作前需洗净双手,避免交叉感染。
食指指腹在鼻梁两侧泪囊区(内眼角下方)做环形按摩,每次5-10圈,每日3次。适用于先天性泪囊炎导致的分泌物增多,配合使用左氧氟沙星滴眼液效果更佳。按摩力度需轻柔,避免压迫眼球。
过敏性结膜炎患儿需远离花粉、尘螨等过敏原,冷敷眼部可缓解瘙痒。医生可能建议使用色甘酸钠滴眼液或奥洛他定滴眼液,严重时需口服氯雷他定糖浆。注意观察是否伴有打喷嚏等过敏症状。
下睑内翻导致的倒睫刺激角膜时,可用医用胶带临时粘贴睑缘矫正。顽固性病例需眼科行睑内翻矫正术。期间可短期使用玻璃酸钠滴眼液保护角膜,避免揉眼加重摩擦。
保持室内湿度在50%-60%,避免空调直吹或强光刺激。母乳喂养的宝妈需忌口辛辣食物,人工喂养注意奶瓶消毒。若伴随发热或分泌物呈黄绿色,应立即就医排除新生儿泪囊炎等疾病。
日常需用专用毛巾清洁宝宝面部,衣物勤晒太阳消毒。观察是否伴有眼睑红肿、畏光流泪等症状,持续3天无改善或出现脓性分泌物时,应及时至儿科或眼科就诊。避免自行使用含激素眼药水,哺乳期母亲用药需咨询医生。