李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
拔牙第三天通常可以刷牙,但需避开手术创口区域。若创口愈合良好且无持续出血或感染迹象,可轻柔清洁非手术区牙齿;若存在凝血异常、术后感染或医生特殊叮嘱,则需暂缓刷牙。
拔牙后24小时内禁止刷牙漱口以避免血凝块脱落,但第三天多数患者血凝块已初步稳定。此时使用软毛牙刷蘸温水,以倾斜45度角轻柔拂刷非手术侧牙齿,避免触碰创口。牙膏选择低泡型或无刺激性成分产品,刷牙后无须用力漱口,用温水含漱即可。保持口腔清洁有助于减少食物残渣堆积,降低感染风险,但切忌用牙签或舌头触碰创面。
若术后出现剧烈疼痛、创口渗血不止或脓性分泌物,应立即停止刷牙并复诊。糖尿病患者、凝血功能障碍者或复杂阻生齿拔除患者,愈合速度较慢,建议延长至5-7天后再谨慎清洁口腔。期间可用医用棉签蘸取氯己定含漱液轻拭牙齿表面,或使用冲牙器最低档位冲洗非创口区域。
术后恢复期除口腔清洁注意事项外,应避免吸烟饮酒、进食过硬过热食物,48小时内禁止剧烈运动。如使用抗生素需完成全程疗程,若出现缝线松动或异常肿胀应及时就医。正常愈合情况下,7-10天后可逐步恢复常规刷牙方式。