盆腔囊肿会引起不孕吗

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

盆腔囊肿可能会引起不孕,具体与囊肿类型、大小及是否影响生殖器官功能有关。盆腔囊肿主要包括生理性囊肿和病理性囊肿两类,前者如黄体囊肿通常不影响生育,后者如子宫内膜异位囊肿或卵巢畸胎瘤可能干扰排卵或输卵管功能。

生理性囊肿多为暂时性,如滤泡囊肿或黄体囊肿,通常在月经周期中自行消退,不会对生育造成长期影响。这类囊肿体积较小,极少压迫周围组织,卵巢功能保持正常,排卵和受精过程不受干扰。部分女性在孕期也可能出现黄体囊肿,但多数会随妊娠进展逐渐萎缩。

病理性囊肿可能导致不孕风险增加。子宫内膜异位囊肿会破坏卵巢组织,降低卵子质量,同时引发盆腔粘连影响输卵管拾卵功能。卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤若体积过大,可能压迫输卵管导致机械性梗阻。卵巢畸胎瘤存在扭转风险,急性发作时需手术切除,可能损失部分卵巢组织。输卵管系膜囊肿则可能直接阻碍受精卵运输。

建议有生育需求的女性定期进行妇科超声检查,发现盆腔囊肿时应评估其性质及对生殖功能的影响。对于可能影响生育的囊肿,医生会根据年龄、生育计划等制定个体化方案,必要时通过腹腔镜手术处理囊肿并松解粘连,术后配合生殖功能恢复治疗。