王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
怀孕35天通过B超通常可以观察到孕囊,但可能无法检测到胎心胎芽。此时B超主要用于确认宫内妊娠,排除宫外孕等异常情况。
怀孕35天时,经阴道B超可能观察到直径约2-4毫米的孕囊,表现为宫腔内圆形或椭圆形无回声区。此时胚胎尚未形成明显结构,胎心搏动通常在孕6-7周才能检测到。若孕囊位置正常、形态规则,可初步判断为宫内妊娠。部分孕妇可能因排卵延迟或着床较晚,孕囊显示时间会延后1-2周。
怀孕35天B超未见孕囊时,需结合血HCG水平综合判断。若血HCG超过1500-2000IU/L却未见孕囊,需警惕宫外孕可能。少数情况下可能存在生化妊娠或胚胎发育异常,需间隔1-2周复查B超动态观察。对于月经周期不规律或既往有宫外孕史的孕妇,建议通过连续监测HCG和B超排除风险。
孕早期B超检查应选择专业医疗机构,避免频繁检查。孕妇需保持情绪稳定,补充叶酸等营养素,避免剧烈运动和性生活。若出现腹痛、阴道流血等异常症状应立即就医。