下嘴唇里长了个肉疙瘩

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

下嘴唇里长了个肉疙瘩可能是黏液腺囊肿、口腔纤维瘤或乳头状瘤等疾病的表现。黏液腺囊肿通常由小唾液腺导管阻塞引起,口腔纤维瘤多与慢性刺激有关,乳头状瘤则可能与人乳头瘤病毒感染相关。建议及时就医明确诊断。

1、黏液腺囊肿

黏液腺囊肿是口腔黏膜小唾液腺导管阻塞形成的囊性病变,表现为半透明或淡蓝色的柔软肿物,直径多在5-15毫米。常见于咬唇习惯或外伤后,可能伴随轻微胀痛感。治疗可采用囊肿切除术,或使用二氧化碳激光气化。日常需避免反复咬唇,保持口腔卫生。若囊肿破裂可能出现暂时性消退,但易复发。

2、口腔纤维瘤

口腔纤维瘤是良性结缔组织增生性病变,质地较硬,表面光滑呈粉红色,多因长期机械刺激如牙齿摩擦导致。好发于颊黏膜、唇黏膜等部位,生长缓慢且无痛感。确诊需病理检查,治疗以手术完整切除为主。术后应消除刺激因素,如调磨尖锐牙尖或修复不良义齿。复发概率较低,但持续刺激可能诱发新病灶。

3、乳头状瘤

口腔乳头状瘤表现为乳头状或菜花状突起,表面粗糙,可能与人乳头瘤病毒6型或11型感染相关。常见于舌缘、软腭及唇部,多为单发且生长缓慢。需通过活检与疣状癌鉴别,治疗采用手术切除配合电灼。具有传染性,应避免共用餐具。术后需定期复查,免疫低下者复发风险较高。

4、口腔脂肪瘤

口腔脂肪瘤是脂肪组织构成的良性肿瘤,触诊柔软可移动,生长缓慢且无自觉症状。多见于颊黏膜或口底,直径通常小于2厘米。确诊依赖病理检查,治疗选择手术摘除。极少恶变,但深部脂肪瘤可能向咽旁间隙延伸。术后预后良好,复发罕见。日常无需特殊处理,定期观察即可。

5、血管瘤

口腔血管瘤表现为紫红色隆起,按压褪色,属于血管内皮细胞增生病变。婴幼儿多见,可能随年龄增长自行消退。成人持续存在的血管瘤需冷冻治疗或硬化剂注射,较大病灶可采用平阳霉素局部注射。避免外伤导致出血,进食温度不宜过高。部分病例与遗传性出血性毛细血管扩张症相关,需排查全身症状。

发现口腔肿物应避免自行挑刺或挤压,保持清淡饮食,减少辛辣刺激食物摄入。每日使用生理盐水漱口3-4次,选择软毛牙刷轻柔清洁口腔。观察肿物变化情况,若出现快速增长、出血、溃疡或麻木感应立即就诊。术后患者需遵医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染,定期口腔检查有助于早期发现病变。