郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
冠心病的症状主要有心绞痛、胸闷、气短、心悸、乏力等。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,通常由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血引起,严重时可诱发心肌梗死。
心绞痛是冠心病的典型症状,表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下颌。疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛可能与冠状动脉狭窄导致心肌供血不足有关,患者需避免剧烈运动并及时就医。
胸闷是冠心病的常见症状,患者常感到胸部压迫感或沉重感,尤其在爬楼梯、快步行走时加重。胸闷可能与心肌缺血导致心脏泵血功能下降有关,建议患者保持情绪稳定,必要时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
气短表现为活动后呼吸困难,严重时静息状态下也可出现。冠心病患者因心肌供血不足导致心脏收缩力减弱,可能引发肺淤血而出现气短。患者应避免过度劳累,可遵医嘱使用美托洛尔缓释片改善症状。
心悸指自觉心跳加快或不规则,冠心病患者可能因心肌缺血引发心律失常。心悸发作时可伴有头晕、出汗等症状,需警惕恶性心律失常风险。建议患者定期监测心率,必要时使用盐酸胺碘酮片控制心律。
乏力是冠心病的非特异性症状,表现为持续疲劳感或活动耐力下降。长期心肌缺血可导致心脏功能减退,进而引起全身供血不足。患者应保证充足休息,适当补充辅酶Q10胶囊等营养心肌的药物。
冠心病患者需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血糖、血脂。若出现持续胸痛超过20分钟或伴随冷汗、恶心等症状,须立即拨打急救电话。