肾上腺彩超是检查什么

肾上腺彩超主要用于检查肾上腺的形态、大小、位置及是否存在占位性病变。肾上腺彩超能发现肾上腺增生、囊肿、腺瘤等常见病变，对肾上腺皮质功能亢进或减退相关疾病的初步筛查有重要价值。

1、肾上腺增生

肾上腺增生通常表现为肾上腺体积增大，可能与库欣综合征、先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病有关。彩超可显示肾上腺弥漫性增厚或结节样改变，需结合激素水平检测进一步诊断。若出现向心性肥胖、高血压等症状，建议完善ACTH兴奋试验等检查。

2、肾上腺囊肿

肾上腺囊肿多为良性病变，彩超表现为边界清晰的圆形无回声区。多数患者无明显症状，囊肿较大时可能压迫周围组织引起腰背部隐痛。直径超过5厘米或有压迫症状的囊肿可考虑超声引导下穿刺治疗。

3、肾上腺腺瘤

肾上腺腺瘤在彩超下呈均匀低回声结节，常见于原发性醛固酮增多症患者。功能性腺瘤可能导致高血压、低血钾等表现，需通过肾上腺CT平扫增强和激素检测明确性质。确诊后可根据腺瘤功能状态选择腹腔镜手术切除。

4、嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤彩超表现为肾上腺区实性肿块，可能伴随阵发性高血压、头痛等症状。由于肿瘤血供丰富，超声多普勒可显示特征性血流信号。确诊需检测尿儿茶酚胺代谢物，术前需用α受体阻滞剂控制血压。

5、肾上腺转移瘤

肾上腺是肿瘤转移的常见部位，彩超可见形态不规则的混合回声团块。肺癌、乳腺癌等患者出现肾上腺占位时需考虑转移可能。建议完善PET-CT检查评估全身转移情况，治疗方案需结合原发肿瘤制定。

检查前需空腹8小时以减少肠道气体干扰，穿着宽松衣物便于暴露检查部位。若发现肾上腺异常，应进一步做肾上腺CT或MRI明确病变性质，内分泌科医生会根据检查结果评估是否需要激素替代治疗或手术干预。日常需监测血压变化，避免高盐饮食，定期复查肾上腺功能。