张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙床萎缩可能由牙周炎、骨质疏松、长期缺牙、不良修复体刺激、遗传因素等原因引起。
牙周炎是导致牙床萎缩最常见的原因。细菌感染引发牙龈炎症,长期未治疗会破坏牙槽骨,表现为牙龈红肿出血、牙齿松动等症状。需通过龈上洁治、龈下刮治等基础治疗控制感染,严重者可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物辅助治疗。
全身性骨质疏松会影响颌骨密度,特别是绝经后女性更易发生颌骨吸收。这种情况往往伴随多颗牙齿的牙槽骨水平降低,建议进行骨密度检查,可遵医嘱补充碳酸钙D3片或阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
牙齿缺失后未及时修复会导致缺牙区牙槽骨废用性萎缩。缺牙时间越长骨量流失越严重,可能影响后期种植修复效果。建议缺牙3-6个月内完成修复,可选择活动义齿、种植牙等方式维持牙槽骨功能。
不合适的假牙边缘长期压迫牙龈,或存在悬突的固定修复体刺激牙龈,都会造成局部牙床萎缩。需及时调整或重新制作修复体,必要时可配合使用复方氯己定含漱液控制局部炎症。
部分人群存在家族性牙周组织脆弱倾向,表现为早发性牙床萎缩。这类患者需更注重口腔卫生维护,建议每3-6个月进行专业洁牙,日常使用含氟牙膏配合牙线清洁。
预防牙床萎缩需保持良好口腔卫生,每日刷牙两次并使用牙线,戒烟限酒,均衡摄入钙磷等矿物质。发现牙龈出血、牙齿松动等异常应及时就诊,定期口腔检查能早期发现牙周问题。已发生萎缩者可考虑引导骨再生术等治疗,具体方案需由专业医师评估。