申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睫毛根痒痒可能与过敏反应、睑缘炎、蠕形螨感染、干眼症、接触性皮炎等因素有关。可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式缓解症状。
眼睫毛根部瘙痒常见于接触花粉、尘螨等过敏原后引发的局部免疫反应。可能伴随结膜充血、流泪等症状。建议避免揉搓眼睛,可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,严重时可短期使用氟米龙滴眼液控制炎症。
金黄色葡萄球菌感染或皮脂腺分泌异常可能导致睑缘慢性炎症。典型表现为睫毛根部鳞屑、充血及顽固性瘙痒。需每日用生理盐水清洁睑缘,遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏、夫西地酸滴眼液等抗菌消炎药物,配合热敷促进腺体疏通。
毛囊蠕形螨过度增殖可刺激睫毛毛囊引发瘙痒,夜间症状加重。常见睫毛根部白色套袖样分泌物。确诊需显微镜检查,治疗选用茶树油湿巾清洁睑缘,或使用伊维菌素乳膏局部涂抹,严重者需口服甲硝唑片。
泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥刺激,引发睫毛根部反射性瘙痒。常伴异物感、视疲劳。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,避免长时间用眼,必要时进行泪小点栓塞术。
睫毛膏、眼线笔等化妆品成分刺激或睫毛胶水过敏可能引起接触性皮炎。表现为使用产品后出现的局限性瘙痒、红肿。需立即停用致敏产品,冷敷缓解症状,严重时使用氢化可的松眼膏抗炎治疗。
日常应避免用手揉眼,定期更换眼部化妆品及清洁工具。使用防螨寝具,室内保持适宜湿度。若症状持续超过一周或出现分泌物增多、视力下降等情况,需及时就诊眼科排查病因。过敏性体质者建议进行过敏原检测,饮食上注意减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素A和欧米伽3脂肪酸有助于维护眼表健康。