眼睛长痘痘是怎么回事

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛长痘痘可能与睑腺炎、睑板腺囊肿、毛囊炎、过敏性皮炎、接触性皮炎等因素有关。睑腺炎通常由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为眼睑红肿热痛;睑板腺囊肿多因腺体堵塞导致,触诊可摸到无痛性硬结;毛囊炎常见于睫毛根部感染;过敏性皮炎多伴随瘙痒和皮肤脱屑;接触性皮炎与化妆品或异物刺激相关。

1、睑腺炎

睑腺炎是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染引起。典型症状为眼睑局部红肿、压痛,严重时可出现黄色脓点。早期可热敷促进炎症消退,若形成脓肿需切开引流。药物治疗可选用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。避免用手揉眼,保持眼部清洁有助于预防复发。

2、睑板腺囊肿

睑板腺囊肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成,触诊为无痛性皮下硬结。较小囊肿可通过热敷和按摩促进吸收,较大囊肿需手术刮除。反复发作可能与油脂分泌异常有关,可配合使用四环素可的松眼膏、氧氟沙星眼膏控制继发感染。中老年患者需与睑板腺癌鉴别,必要时行病理检查。

3、毛囊炎

睫毛毛囊炎多由细菌感染引起,表现为睫毛根部红色丘疹或脓疱。轻微症状可用生理盐水清洁后涂抹金霉素眼膏,严重者需口服头孢克洛分散片。避免使用劣质眼部化妆品,卸妆时注意彻底清洁。糖尿病患者更易反复发作,需严格控制血糖。

4、过敏性皮炎

眼睑过敏性皮炎常由花粉、尘螨等过敏原引发,特征为眼睑皮肤瘙痒、水肿伴鳞屑。需远离过敏原,冷敷可缓解症状,必要时口服氯雷他定片配合氟米龙滴眼液。长期使用激素类药膏可能导致皮肤萎缩,应在医生指导下短期使用。过敏体质者建议定期清洗枕巾窗帘减少尘螨接触。

5、接触性皮炎

接触性皮炎多因眼霜、隐形眼镜护理液等化学物质刺激所致,表现为接触部位红斑、水疱。立即停用可疑产品后用清水冲洗,急性期可用硼酸洗液湿敷,严重者短期使用氢化可的松乳膏。选择无香料、无防腐剂的眼部护理产品,佩戴隐形眼镜前注意清洗双手。

日常应注意保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。化妆人群需彻底卸妆,定期更换眼部化妆品。出现持续红肿、视力下降或发热等症状时及时就医。饮食宜清淡,适量补充维生素A和维生素B2有助于维护眼表健康。长期使用电子设备时注意定时休息,可配合人工泪液缓解眼疲劳。