张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
体寒可能与肥胖存在一定关联,但并非直接因果关系。体寒通常与基础代谢率降低、血液循环不良等因素有关,这些因素可能间接影响体重管理。
中医理论认为体寒多因阳气不足或寒湿内盛导致,这类体质人群常伴随胃肠功能减弱、能量代谢效率下降。基础代谢率降低会使热量消耗减少,若摄入热量不变,剩余热量可能转化为脂肪储存。同时,体寒者可能因畏寒减少活动量,进一步降低能量消耗。血液循环不良还可能影响水分代谢,导致水肿型体重增加。临床观察发现部分体寒人群存在甲状腺功能减退倾向,该疾病确实与体重增长相关。
但现代医学明确肥胖的核心机制仍是热量摄入与消耗失衡。单纯体寒若无伴随内分泌疾病或严重代谢异常,通常不会直接引发肥胖。部分体寒者因食欲减退反而体重偏轻。遗传因素、饮食结构、运动习惯等对肥胖的影响权重更大。体寒与肥胖的关联性在个体差异较大,需结合具体代谢指标综合评估。
建议体寒合并肥胖者通过适度运动改善血液循环,选择温热性食物如姜茶、羊肉等提升基础体温,同时控制精制碳水摄入。定期检测甲状腺功能,排除甲减等病理性因素。若调整生活方式后体重仍异常增加,需就医排查多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗等潜在疾病。