耳后有个疙瘩是怎么回事

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

耳后有个疙瘩可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎、脂肪瘤、腮腺炎等原因有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、淋巴结肿大

耳后淋巴结肿大通常由细菌或病毒感染引起,表现为黄豆至蚕豆大小的硬结,可能伴随压痛或发热。常见于上呼吸道感染、中耳炎等疾病。治疗需针对原发病,如细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素。局部热敷有助于缓解症状。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞可能导致囊肿形成,表现为耳后无痛性圆形肿块,表面光滑。继发感染时可出现红肿疼痛。较小囊肿无须处理,较大或反复感染者需手术切除。日常需保持局部清洁,避免挤压。

3、毛囊炎

金黄色葡萄球菌感染毛囊可引起红色丘疹或脓疱,伴疼痛。多因局部清洁不足、出汗过多导致。轻度可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏,严重者需口服抗生素。注意避免搔抓。

4、脂肪瘤

脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,质地柔软、活动度好,生长缓慢。通常无须治疗,若影响外观或压迫神经可手术切除。日常无须特殊护理,但需监测肿块变化。

5、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒或细菌感染可导致耳垂下方肿胀,可能波及耳后区域,伴发热、咀嚼痛。病毒性腮腺炎需隔离休息,细菌性感染可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、连花清瘟胶囊等药物。

发现耳后疙瘩应避免自行挤压或针刺,观察是否伴随红肿热痛、发热等症状。保持局部清洁干燥,饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若肿块持续增大、变硬或出现其他不适,需及时至普外科或耳鼻喉科就诊,必要时进行超声或病理检查明确性质。