李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
拔牙后需注意创口护理、饮食调整、疼痛管理、出血控制和复诊安排等事项,以减少感染风险并促进愈合。
拔牙后24小时内避免漱口或触碰创口,防止血凝块脱落引发干槽症。可使用医生推荐的氯己定含漱液轻柔含漱,但禁止用力吐唾或吮吸创面。术后48小时可开始用温盐水漱口,每日3-4次帮助清洁。若使用可吸收缝线通常无须拆线,非吸收缝线需按医嘱在5-7天后拆除。
术后2小时可进食温凉流质食物如牛奶、米汤,避免使用吸管以防负压影响凝血。24小时后逐步过渡到软食如蒸蛋、土豆泥,忌辛辣、过热或坚硬食物至少3天。蛋白质摄入有助于组织修复,可适量食用豆腐、鱼肉等易咀嚼的高蛋白食物。
术后疼痛可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片,避免使用阿司匹林以免增加出血风险。局部冷敷每次15-20分钟可缓解肿胀,间隔1小时后重复。若3天后疼痛加剧伴腐臭味,可能提示感染需及时就医。
术后轻咬无菌棉球30-40分钟可压迫止血,若渗血持续可更换新棉球继续压迫。唾液带血丝属正常现象,但大量鲜红色出血需立即就诊。睡眠时垫高枕头,避免剧烈运动或弯腰动作至少48小时。
简单拔牙后3-5天需复查创口愈合情况,复杂拔牙或阻生齿手术需在1周后评估。若出现持续发热、脓性分泌物或下颌麻木等异常,应立即复诊。糖尿病患者或服用抗凝药物者需加强术后监测。
拔牙后恢复期间应保持充足睡眠,避免吸烟饮酒至少72小时。可适量补充维生素C泡腾片和复合维生素B片促进黏膜修复,但须与抗生素间隔2小时服用。使用软毛牙刷清洁非手术区牙齿,2周内避免游泳或蒸桑拿等高温活动。若需种植修复,通常建议骨愈合3-6个月后进行专业评估。