总是拉肚子怎么回事

总是拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等因素有关。可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式改善。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致肠道蠕动加快。表现为排便次数增多、粪便稀薄。建议暂停刺激性食物，选择米粥、面条等易消化食物，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物调节肠道功能。

2、肠道感染

细菌或病毒感染可能引发急性胃肠炎，多伴随腹痛、发热症状。致病菌可能通过污染食物或水源传播。确诊需进行粪便检测，治疗可选用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、消旋卡多曲颗粒等抗感染药物，同时须严格补充电解质。

3、肠易激综合征

肠道功能紊乱性疾病，常因精神压力诱发。典型表现为腹泻与便秘交替出现，排便后腹痛缓解。建议记录饮食日记排查诱因，可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等调节肠道运动的药物。

4、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏会导致饮用奶制品后出现腹胀、水样便。可通过氢呼气试验确诊，治疗需避免含乳糖食品，选择无乳糖奶粉或添加乳糖酶制剂，如乳糖酶胶囊配合蒙脱石混悬液缓解症状。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起慢性腹泻，伴随黏液血便、体重下降。需通过肠镜和病理检查确诊，治疗常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、英夫利西单抗注射液等控制炎症反应，严重者需手术治疗。

长期腹泻患者需保持清淡饮食，避免高脂高纤维食物，每日饮水不少于2000毫升。注意观察粪便性状变化，记录排便频率与伴随症状。若腹泻持续超过2周或出现脱水、血便等情况，应及时进行粪便常规、肠镜等检查明确病因。日常可适当补充益生菌维持肠道菌群平衡，但须在医生指导下规范用药。