黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子连续疼了好几天可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征、泌尿系统结石等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
短时间内进食过多生冷、辛辣或油腻食物可能刺激胃肠黏膜,导致持续性腹痛。这类疼痛多伴有腹胀、嗳气,通常无须用药,可通过热敷腹部、饮用温开水、进食小米粥等清淡食物缓解。避免继续摄入刺激性食物,观察1-2天症状多能自行改善。
精神压力过大或作息紊乱可能导致胃肠蠕动异常,表现为阵发性绞痛或隐痛,可能伴随腹泻或便秘。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群,或马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。日常需保持规律作息,适当进行散步等轻度运动。
进食不洁食物后出现的持续性绞痛多与细菌感染有关,常伴呕吐、发热。需在医生指导下服用蒙脱石散止泻,配合诺氟沙星胶囊抗感染,严重脱水时需口服补液盐。治疗期间应选择面条、馒头等低渣饮食,避免加重肠道负担。
慢性腹痛反复发作超过3个月,排便后缓解,可能与内脏高敏感性有关。医生可能开具匹维溴铵片缓解肠痉挛,或复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜。记录饮食日记有助于识别诱发因素,减少豆类、洋葱等产气食物的摄入。
输尿管结石引起的疼痛常向会阴部放射,可能伴血尿、尿频。确诊需通过超声检查,较小结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石需体外冲击波碎石。突发剧烈腰痛时应立即就诊,避免延误导致肾积水。
持续腹痛期间需暂停剧烈运动,每日饮水保持1500毫升以上,选择蒸煮类易消化食物。记录疼痛部位、持续时间及伴随症状,就医时详细告知医生。避免自行服用止痛药掩盖病情,特别是出现呕血、黑便、持续高热等症状时须急诊处理。老年患者或孕妇出现腹痛应及时就诊排除危急情况。