老是尿频尿急怎么回事

4.23万次浏览

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

老是尿频尿急可能由饮水过多、精神紧张、尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、饮水过多

短时间内大量饮水会导致尿液生成增多,刺激膀胱频繁收缩,出现尿频尿急。这种情况属于生理性反应,减少饮水量后症状可自行缓解。建议每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免睡前两小时大量饮水。

2、精神紧张

焦虑或压力可能通过神经反射增强膀胱敏感性,表现为尿急、尿频但不伴排尿疼痛。可通过放松训练、盆底肌锻炼改善症状。若持续超过两周,建议就医排除病理性因素。

3、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激会导致尿频尿急伴灼痛感,严重时可出现血尿。常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌等。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道,引起排尿困难与尿频尿急,夜间症状加重。可能与雄激素水平变化有关。可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需行经尿道前列腺切除术。

5、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩导致突发尿急,可能伴随尿失禁。病因涉及神经调节异常或膀胱肌肉敏感性增高。可通过膀胱训练、使用索利那新片或米拉贝隆缓释片改善症状。

日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿,限制咖啡、酒精等利尿饮品摄入。若症状持续或伴随发热、腰痛、血尿等情况,应及时到泌尿外科就诊。女性反复发作尿路感染需排查妇科炎症,糖尿病患者需警惕神经源性膀胱。建议记录排尿日记帮助医生评估病情,治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量。