孕初期的饮食注意事项

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公衍民 主治医师

公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院  产科

孕初期需注重营养均衡与食品安全,建议多摄入富含叶酸、铁、钙的食物,避免生冷、高汞鱼类及酒精。孕初期饮食需兼顾胎儿发育需求与孕妇健康,主要有补充叶酸、增加优质蛋白摄入、控制咖啡因、避免食源性疾病风险、少量多餐等注意事项。

1、补充叶酸

孕早期每日需补充400-800微克叶酸,可预防胎儿神经管畸形。天然叶酸来源于西蓝花、菠菜等深绿色蔬菜,动物肝脏也含有较多叶酸,但需煮熟食用。建议在医生指导下同步服用叶酸片如斯利安叶酸片或爱乐维复合维生素片,避免与维生素C同服影响吸收。

2、优质蛋白摄入

每日需保证60克以上优质蛋白,优选鱼虾、禽肉、豆制品及低脂乳制品。三文鱼富含DHA但需选择人工养殖低汞品种,鸡蛋应全熟食用。素食孕妇可通过豆腐、藜麦等植物蛋白搭配谷物提高蛋白质利用率,必要时遵医嘱补充蛋白粉。

3、控制咖啡因

每日咖啡因摄入不超过200毫克,约等于350毫升现煮咖啡。可乐、巧克力等含咖啡因食物需计入总量。过量咖啡因可能增加流产风险,建议用低因咖啡、花果茶替代。出现心悸等症状时应立即停止摄入并就医。

4、规避食源风险

禁止食用生肉刺身、溏心蛋、未经巴氏消毒的乳制品。处理生熟食需分案板,冰箱冷藏室保持4℃以下。李斯特菌感染可能导致流产,若食用可疑食物后出现发热腹泻,需及时使用阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗。

5、少食多餐原则

每2-3小时进食一次可缓解孕吐,选择苏打饼干、小米粥等易消化食物。晨起前可先吃全麦面包缓解恶心,避免空腹服用铁剂。妊娠剧吐患者可遵医嘱使用维生素B6片,严重脱水需静脉补液治疗。

孕初期建议每日饮用1700-1900毫升水,适量运动如散步帮助胃肠蠕动。出现持续呕吐、体重下降超过5%或阴道出血等症状时需立即就医。定期产检监测血红蛋白、尿酮体等指标,根据医嘱调整膳食补充剂用量。