孕检都检查什么项目

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕检项目主要包括血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、传染病筛查等。孕期检查可帮助评估孕妇及胎儿健康状况,及时发现并处理潜在问题。

1、血常规

血常规检查主要观察红细胞、白细胞、血小板等指标,有助于判断孕妇是否存在贫血、感染等情况。孕早期需检查血型,预防新生儿溶血病。若发现血红蛋白偏低,可能与缺铁性贫血有关,可遵医嘱补充铁剂如多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等。

2、尿常规

尿常规通过检测尿蛋白、尿糖等指标,筛查妊娠期高血压或妊娠期糖尿病。尿液中白细胞增多可能提示尿路感染,需结合临床症状判断。孕妇出现尿频尿急时可使用头孢克洛分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物,但须严格遵医嘱。

3、超声检查

孕早期超声确认宫内妊娠及胚胎数量,孕中期通过系统超声排查胎儿结构异常。三维超声可评估胎儿面部、四肢发育状况。若发现胎盘位置异常如前置胎盘,需加强监测并限制剧烈活动。

4、糖耐量试验

妊娠24-28周进行75克葡萄糖耐量试验,诊断妊娠期糖尿病。空腹血糖超过标准值时,需通过饮食控制及血糖监测管理。必要时使用胰岛素如门冬胰岛素注射液,避免口服降糖药影响胎儿。

5、传染病筛查

包括乙肝、梅毒、艾滋病等病原体检测,防止母婴垂直传播。乙肝表面抗原阳性孕妇分娩后需立即为新生儿注射乙肝免疫球蛋白。梅毒螺旋体抗体阳性者应接受苄星青霉素治疗。

孕妇应定期完成产前检查,保持均衡饮食并补充叶酸。避免接触有毒有害物质,适度运动如孕妇瑜伽有助于分娩。出现阴道流血、剧烈腹痛等异常症状时需立即就医。每次产检携带既往检查报告,便于医生动态评估妊娠状态。