轻微腰椎间盘突出怎样治疗

轻微腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、外伤、退行性病变、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常使用腰围提供支撑但每天佩戴不超过4小时。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，每日1次连续5-7天。红外线照射可缓解肌肉痉挛，每次20分钟。牵引治疗需在康复师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。热敷采用40℃左右热毛巾每日2次，每次15分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可用盐酸乙哌立松片。神经根水肿可用甘露醇注射液静脉滴注。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏贴敷患处，中药膏药需避开皮肤破损处。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞、环跳等穴位，配合电针增强刺激。推拿采用滚法、按法等放松竖脊肌，禁用暴力旋转手法。拔罐选择走罐方式沿膀胱经操作，留罐时间不超过10分钟。中药内服可用独活寄生汤加减，外敷方剂如活血止痛散。

5、功能锻炼

疼痛缓解后开始麦肯基疗法中的腰部伸展训练，每天3组每组10次。桥式运动增强核心肌群力量，保持姿势5-10秒。游泳建议采用蛙泳姿势，水温保持28-30℃。避免仰卧起坐、深蹲等增加腰椎压力的动作，所有锻炼以不引起疼痛为度。

日常应保持标准坐姿，使用符合人体工学的座椅并每1小时起身活动。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重避免肥胖加重腰椎负担。半年内避免提重物及剧烈运动，定期复查核磁观察椎间盘回纳情况。如出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。