王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
总是恶心想吐可能与饮食不当、妊娠反应、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、幽门梗阻等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。
暴饮暴食或食用变质食物可能刺激胃肠黏膜,引发恶心呕吐。伴随症状包括上腹饱胀、反酸等。建议少量多餐,避免辛辣油腻食物,可尝试饮用姜茶缓解症状。
孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会导致妊娠剧吐,多发生于晨起时,可能伴有头晕乏力。孕妇需保持清淡饮食,必要时可遵医嘱使用维生素B6片缓解症状。
精神紧张或作息紊乱可能引起胃肠蠕动异常,表现为反复恶心、食欲减退。可尝试热敷腹部,遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠动力,配合益生菌调节肠道菌群。
幽门螺杆菌感染或长期用药可能损伤胃黏膜,出现饭后恶心、隐痛等症状。需完善胃镜检查,可遵医嘱采用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊进行根治治疗。
胃溃疡反复发作或肿瘤压迫可能导致幽门狭窄,典型表现为呕吐隔夜宿食。腹部CT或胃造影可确诊,严重者需行腹腔镜下幽门成形术解除梗阻。
长期恶心呕吐者需记录症状发作时间与诱因,避免空腹摄入咖啡因或酸性食物。若伴随体重下降、呕血等警示症状应及时消化内科就诊,完善胃镜、腹部超声等检查。日常可练习腹式呼吸缓解紧张情绪,烹饪时选择清蒸炖煮等低脂烹调方式。