于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
晚上放屁多又臭可能与饮食结构、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡、食物不耐受、肠道疾病等因素有关。可通过调整饮食、补充益生菌、就医检查等方式改善。
摄入过多高蛋白或高硫食物如肉类、鸡蛋、西蓝花等,会在肠道分解产生硫化氢等气体。建议晚餐减少豆类、洋葱、大蒜等产气食物,增加小米粥、南瓜等易消化食物。
胃肠蠕动异常会导致食物滞留发酵,常见于暴饮暴食或进食过快人群。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散调节菌群,配合热敷腹部缓解症状。
长期使用抗生素或压力过大会破坏肠道微生态,使产气荚膜梭菌过度繁殖。需在医生指导下服用地衣芽孢杆菌活菌颗粒、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,并补充酸奶等发酵食品。
乳糖不耐受或麸质敏感人群进食相关食物后,会出现腹胀排气增多。建议记录饮食日记排查诱因,必要时进行食物不耐受检测,避免摄入牛奶、面包等可疑食物。
可能与肠易激综合征、慢性肠炎等疾病有关,通常伴随腹痛、腹泻等症状。需完善肠镜检查,遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、匹维溴铵片等药物控制炎症反应。
日常需保持规律作息,避免睡前3小时进食,适当进行腹部按摩促进肠道蠕动。若症状持续2周以上或伴随体重下降、血便等表现,应及时到消化内科就诊,排除器质性病变。注意观察排便性状变化,避免自行长期服用促排气药物掩盖病情。