子宫肌瘤做宫腔镜检查

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

子宫肌瘤患者通常可以进行宫腔镜检查,该检查有助于明确肌瘤位置、大小及宫腔形态。

宫腔镜检查是诊断子宫肌瘤的重要方法之一。检查时将纤细的宫腔镜经阴道置入宫腔,通过光学放大系统直观观察子宫内膜及肌瘤情况。对于黏膜下肌瘤或突向宫腔的肌壁间肌瘤,宫腔镜检查具有独特优势。检查过程中可同时进行组织活检,帮助鉴别肌瘤与其他宫腔占位性病变。多数患者检查后1-2天即可恢复正常活动,但需遵医嘱使用预防性抗生素。

检查前需完善血常规、凝血功能等实验室检查,确认无急性生殖道炎症。检查时机建议选择月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄便于观察。术后可能出现轻微下腹坠胀或少量阴道出血,若出现发热、剧烈腹痛或出血量多于月经需及时就医。合并严重心肺疾病、宫颈狭窄或妊娠期患者需谨慎评估检查指征。

建议检查后两周内避免盆浴、游泳及性生活,保持会阴清洁。日常注意观察阴道流血情况,适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血。定期复查超声监测肌瘤变化,若出现月经量增多、经期延长等异常症状应及时就诊。